evde sağlık hizmeti

saglik bakanligi tarafindan yakla$ik 2 sene once hayata gecirilen uygulama, ama kim biliyor? ben bilmiyordum mesela, az once haberlerden ogrendim pek ho$uma gitti.

durum $u;

hastaneye gidemeyecek durumda olan hastalar icin 444 3 833(444 evde) numarasi araniyor ve ba$vuruda bulunuluyor, ardindan da gerekli zamanlarda doktor eve gelerek hastanin muayenesini gercekle$tiriyor. ustelik masraflar sgk tarafindan odeniyor, herhangi bir sosyal guvenceniz yoksa dahi.. eger hizmet icin herhangi bir tibbi techizat gerekiyorsa onu da hastane ya kendi bunyesinden temin ediyor ya da di$aridan aliyor. fatura yine sgk’ya gidiyor.

peki kimler yararlanabiliyor bu hizmetten?

$u $ekilde siralayalim;

evde sağlık hizmeti kapsamındaki hastalıklar:

a) koah vb. solunum sistemi hastalıkları,

b) yatağa bağımlı hastalar,

c) terminal dönem palyatif bakım hastaları,

ç) ileri derecedeki kas hastaları,

d) yenidoğanlara (0-1 aylık) fototerapi uygulamaları,

e) evde sağlık hizmeti kapsamına alınan hastaların ihtiyaç duyduğu ağız ve diş sağlığı hizmetleri,

bir de detaylandiralim;

evde sağlik hizmetine başvuru:

1- koordinasyon merkezine gelen başvurular, bu merkez bünyesinde görevlendirilen personel aracılığı ile cevaplanarak kayıt altına alınacak ve öncelikle en yakın hastanenin evde bakım birimine yönlendirilecektir.

2- türkiye genelinde tek numara olarak tesis edilen 444 3 833 (444 evde) numaralı telefon hattına ihtiyaç ve talep sahibi vatandaşların kolaylıkla ulaşabilmesi, başvuruların doğru alınması ve en uygun şekilde ilgili birimlere yönlendirilmesi için müdürlükler bünyesinde çağrı birimlerinin ivedilikle oluşturularak işler duruma getirilecektir.

3- çağrı birimlerinde, gelen başvuruları cevaplayabilen, başvuranın sağlık hizmet ihtiyacını tespit edip ilgili birime yönlendirebilen, başvuruları doğru ve noksansız olarak kayıt altına alabilen ve gerektiğinde veri aktarımını sağlayabilecek nitelikleri haiz personelin görevlendirilmesi ve görevlendirilen personele uygulama konusunda uyum eğitim verilmesi uygun olacaktır.

hizmetin aşamalari:

1- başvurular öncelikle başvuruyu yapan şahsın ikamet ettiği belediye mücavir alan içerisinde yer alan hastane bünyesindeki evde sağlık hizmetleri birimine yönlendirilecektir.

2- hastane evde sağlık hizmet birimi yetkilisi hastayı ikamet ettiği yerde ziyaret ederek evde sağlık hizmeti alıp almayacağına veya verilecek hizmetin kapsamına karar verip ziyaret programını oluşturacaktır.

3- evde sağlık hizmetleri kapsamında takip edilen tüm hastaların aile hekimlerine bilgi verilecek ve bu şekilde aile hekimleri ile koordinasyon sağlanacaktır.

4- taburcu aşamasında olan hastalarımız müdavi hekimleri tarafından evde sağlık hizmetleri koordinasyon merkezine bildirilecektir.

araç-gereç ve malzeme temini:

1- evde sağlık hizmeti alan hastalarımızın kullanmak zorunda oldukları ilaç ve tıbbi malzemelere ilişkin sağlık kurulu raporları çıkarılacak; evde sağlık hizmeti kapsamında zimmet karşılığı hastanın kullanımına verilecek tıbbi cihaz ve malzemeler müdürlükçe veya kurum tarafından temin edilerek hastanın kullanımına sunulacaktır.

2- mobil ekipler tarafından verilecek evde sağlık hizmetlerinde kullanılacak araç gereç, tıbbi cihaz ve malzeme ihtiyacının tespit edilerek müdürlüklerce temin edilmesi sağlanacaktır.

3- yönergenin 8 inci maddesi gereği, evde sağlık hizmeti verilen hastaların ihtiyaç duyduğu, tedaviye yardımcı olabilecek ve demirbaş niteliğindeki tıbbi cihazlar müdürlük veya hizmeti veren sağlık kurumu tarfından temin edilerek, hizmet süresince zimmet karşılığı hastanın kullanımına tahsis edilebilecektir. bu nitelikteki cihazların 1 listesi ek-3’deki formda verilmiştir. evde sağlık hizmeti verilecek hastaların ihtiyaç duyabileceği cihaz türü ve miktarlarının önceden tespit edilebilmesi amacıyla, ilişki forma uygun olarak cihaz bazındaki ilin toplam ihtiyaç miktarının çıkarılarak 31/01/2011 tarihine kadar tedavi hizmetleri genel müdürlüğüne iletilmesi gerekmektedir.

4- evde sağlık hizmetlerinde kullanılacak hasta nakil araçları hasta taşımaya elverişli (örnek teşkil etmek üzere bir araç prototipi bakanlık web sayfasına konulmuştur.) olacak; uygun nitelikte demirbaş aracı bulunmayan kurum ve kuruluşlarımız hizmet alımı veya kiralama yöntemi ile hasta nakil araçlarını ivedilikle temin edip bakanlığımızca belirlenen şekilde giydirdikten sonra hizmete sunacaklardır.

diğer önemli hususlar:

1- sağlık müdürlükleri evde sağlık hizmeti kapsamında görev yapan personeli (hekim, hemşire/sağlık memuru, tıbbi sekreter ve şöfor) il bünyesinde evde sağlık hizmetleri ve işleyişi konusunda eğitecektir. bu personeller daha sonra kendi kurumlarında eğitici olarak görev yapacak ve kurum çalışanlarını evde sağlık hizmetleri konusunda bilgilendirecektir. böylece uygulama konusunda öncelikle personelin bilgi sahibi olması sağlanacktır.

2- evde sağlık hizmetlerinde yürütülen iyi uygulamaların, bu hizmeti kurmakta ve işleyiş kurgusunda tereddütleri bulunan birimlere model ouşturması maksadıyla bakanlığımız tarafından “yerinde ziyaret programı” oluşturulmuştur. bu amaçla göğüs hastalıkları alnında faaliyet gösteren dal hastaneleri bünyesindeki evde sağlık ekibinin 2011 yılı, ocak ve şubat aylarında ankara atatürk göğüs hastalıkları ve göğüs cerrahisi eğitim ve araştırma hastanesine gerçekleştirilmesi planlanan ziyaret programı ekte gönderilmiştir.

3- planlanan ziyaretlerin ilişik programa uygun olarak gerçekleştirilmesi ve bu amaçla ilgili personelin (evde sağlık hizmetleri birim sorumlusu tabip ve hemşire/sağlık memuru olmak üzere 2 kişi) görevlendirilecek, görevlendirme ve ziyaretler ilgili sağlık müdürlükleri tarafından koordine edilecektir.

4- bakanlığımızca, evde sağlık hizmetine ihtiyacı olabilecek, yatağa bağımlı hedef nüfus, uluslararası literatür de taranarak binde 1 ila 2 olarak belirlenmiştir. belirlenen hedef nüfus doğrultusunda; 2011 yılının ilk 6 ayında her il için toplam il nüfusunun (tuik) binde 1’i kadarına (örn. toplam nüfusu 600 bin olan bir ilin evde sağlık hizmeti ihtiyacı olabilecek hasta nüfusu 600 olarak hesaplanır.) hizmet verilmesi hedeflenmelidir. 2011 yılında her evde sağlık hizmet birminin en az 250 hastaya ulaşması hedeflenmiştir.

5- tespit edilen hedef nüfusa ulaşılmasından il sağlık müdürleri sorumlu olacak ve birimlerin belirlenen hedef nüfusa ve hasta sayısına ulaşıp ulaşmadığı bakanlığımız tarafından izlenecektir.

6- evde sağlık hizmeti ihtiyacı bulunan yatağa bağımlı hastaların tespiti için; türkiye iş kurumu il müdürlükleri, belediyeler, sosyal hizmetler ve çocuk esirgeme kurumu il müdürlükleri, kaymakamlıklar, nüfus müdürlükleri ve aile hekimlerinin kayıtlarından faydalanılacak, hastaneler gerektiğinde otomasyon sisteminden geriye dönük tarama yaparak verilen sağlık kurulu raporlarından bu hastaları belirleme yoluna gideceklerdir.

7- il içinde, müdürlüklerce evde sağlık hizmetlerine yönelik tanıtım programları ve broşürler hazırlanacak, bilbordlar, yerel televizyon ve basın kanalı ile farkındalık oluşturulması sağlanacaktır.

8- aile hekimlerinin, mobil evde sağlık ekiplerinin ve hastane bünyersindeki evde sağlık birimlerinin takip ettikleri hastalarla ilgili bakanlığımızca hazırlanan ve tedavi hizmetleri genel müdürlüğünün web sayfasına konulan bilgi toplama formunun ilgi (b) de kayıtlı genel yazımızda belirtildiği şekilde noksansız ve doğru olarak doldurularak etkin veri akışının sağlanması önem arz etmektedir. müdürlükler ve hastane baştabipleri bu konuda gerekli hassasiyeti göstereceklerdir.

http://www.saglik-ekonomisi.com/sed/index.php/haberler/204-evde-saglik-hizmetleri-uygulamasi